女性型態性落髮(女性雄性禿)適合植髮嗎?(FUT,846株/1140根)

女性型態性落髮(女性雄性禿)適合植髮嗎?(FUT,846株/1140根)

 

在陳醫師的落髮門診中,有很大的比例是女性患者,有在看頭髮的醫師都知道,女性的落髮是治療上最困難的,原因如下

 


 

1. 女性落髮的診斷較複雜,不像男性患者常常只要看五秒就可以確診(有時候只要一秒,比如說像我們的立法院長韓總),女性的鑑別診斷較多一些,有時候甚至需要安排特別檢查才能確定診斷。

2. 女性掉髮的原因不容易確定,有時候也需要安排抽血檢查,或甚至抽血檢查也沒有確定的病因。

3. 以雄性禿來說,不像男性吃藥的效果相對較好,女性的治療效果相對較差嗷。

4. 女性雄性禿適合植髮的人較少。

有人會問:

“什麼?!居然連植髮也不行?我以為植髮就是最後絕招了,難道還有植髮沒辦法解決的問題嗎?”

嗯~沒錯,女性確實如果要考慮植髮,有很多條件要注意。

第一就是,女性後枕部供給區(donor)的毛囊條件可能較差,有別於男性患者,女性的後枕部毛囊也可能出現嚴重萎縮(miniaturization)的情況,如果毛囊萎縮變得太細,可能就不適合拿來移植了。

第二點,女性的雄性禿往往不會造成完全禿髮的區域,通常就算毛髮的量減少,還是有一些毛髮存在,只是看起來比較稀疏這樣(如圖) 


所以在種植的時候要特別注意不要去傷害到這些原生的毛囊,在打洞的時候要注意方向,而且種植的密度不適合太密(根據之前Walter Unger醫師的經驗,大約在每平方公分20到25株毛囊單位),同時也要避免打得太深傷到血管,以上的條件如果沒有掌握好,原生的毛囊可能會產生休克性落髮(shock loss),可能手術後有一段時間看起來比沒有手術時頭髮更少更禿,直到這些休克性落髮的毛囊重新長回來才會變好,或更嚴重的是,原生毛囊受到太嚴重的損傷而死亡,造成最後移植的頭髮雖然長出來了,但是少了原本的一些原生毛髮,看起來的效果就打折扣了。

第三點,女性的雄性禿往往影響到很大範圍的頭皮,造成整體的髮量減少,所以想要以植髮的方式回復整體的髮量是幾乎不可能的,所以通常植髮會針對某些重點部位去種植。

比如像某些患者稀疏的區域集中在前額區的中心點,越往頭的後方稀疏的程度越少,從上方看起來就像是一棵聖誕樹的形狀(Christmas tree pattern, 如圖)

 

這種狀況就是蠻適合植髮的,只要把這個前額區中心的區域種植加強密度,外觀上就會有很好的改善。

 

比如像這位M小姐,頭頂就是屬於這種Christmas tree pattern,讓她總是很在意自己頭上空空的,不太有安全感,陳醫師以FUT的方式幫她種植了846株/1140根毛囊,密度並沒有抓很高,術後十一個月回診,看起來改善十分顯著

 

M小姐說

 

“終於不用整天擔心自己的頭皮露出來了”

這種讓自己自在的安全感,無價!